Calcitriol, insuficiencia renal y COVID-19

En una investigación se ha examinado el efecto que el calcitriol tiene en pacientes con insuficiencia renal ante la enfermedad pandémica COVID-19, provocada por el coronavirus SARS-COV-2.

Según este estudio, la forma activa de la vitamina D, el calcitriol, consigue reducir de forma importante la muerte por COVID-19 en pacientes con insuficiencia renal avanzada.

La investigación ha estado a cargo de un equipo formado por expertos de la Corporación Sanitaria Parc Taulí-UAB, la Universidad de Barcelona (UB), el Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM) y la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQUAS). Se ha publicado en la revista de acceso abierto Biomedicines, con el título «Association of calcitriol supplementation with reduced COVID-19 mortality in patients with chronic kidney disease: a population-based study».

En el estudio, de carácter observacional y realizado en Cataluña, han participado 8.076 pacientes adultos suplementados con calcitriol durante los once meses anteriores a la pandemia. Mediante técnicas estadísticas, estos pacientes han sido comparados con una población de características similares en cuanto a edad, sexo, comorbilidades u otros tratamientos concomitantes recibidos.

La investigación ha demostrado que los enfermos que tomaban calcitriol tenían un 34% menos de probabilidad de morir por COVID-19 que los enfermos no tratados. «Esta reducción de mortalidad fue del 43 % en los pacientes que sufrían insuficiencia renal avanzada, mientras que, en los enfermos con buena función renal, la reducción de la mortalidad solo se observó si tomaban dosis altas del fármaco», apunta Joaquim Oristrell, miembro del Parc Taulí Hospital Universitario e investigador principal del estudio.

En esta imagen, captada mediante microscopio electrónico de barrido y luego procesada, se muestra en azul una célula humana infectada y en amarillo los coronavirus SARS-COV-2 que la han atacado. (Imagen: National Institute of Allergy and Infectious Diseases, NIH)

«La importancia del hallazgo radica en el hecho de que, hasta ahora, los estudios efectuados con otros derivados de la vitamina D, como el colecalciferol o el calcifediol, se han hecho con pocos pacientes y, en general, no han detectado ninguna reducción apreciable en la mortalidad por COVID-19», destaca Maria Grau, experta del Departamento de Medicina de la UB que ha coliderado el trabajo.

Como concluyen los investigadores, «este estudio apunta a que el calcitriol, que es la forma hormonal activa de la vitamina D, tendría más potencial que otros derivados de la vitamina D para frenar las formas graves de la COVID-19». No obstante, también advierten de que el calcitriol puede inducir hipercalcemia y que no se debería administrar sin supervisión médica. Por otra parte, el beneficio se observó sobre todo en los enfermos con insuficiencia renal avanzada, por lo que se necesitan más estudios para saber con seguridad si el calcitriol también puede ser útil a la población sin insuficiencia renal. (Fuente: UB)